Лечение глубокого кариеса в Самаре

• Причины страха у взрослых
• Как работают с пациентами с дентофобией
• Рекомендации преодолеть страх
• Боязнь стоматолога у детей
• Как успокоить детей перед приемом

Что такое дентофобия

Дентофобия (стоматофобия, одонтофобия) ― это боязнь всего, что связано с лечением зубов: кабинета, инструментов, запахов, звуков, процесса лечения и самого стоматолога. Обычно сопровождается вегетативными проявлениями:

• Учащенным пульсом;
• Потливостью;
• Скачками давления;
• Расширением зрачков;
• Мышечным напряжением или дрожью;
• Расстройством ЖКТ.

В статье на Stom-Firms.ru рассказываем о том, что стоит за страхом стоматолога, почему возникает дентофобия у взрослых и детей, что делают стоматологи, чтобы их не боялись, и можно ли самому перебороть страх перед лечением зубов.

Почему взрослые боятся стоматолога

Боясь стоматолога, многие люди откладывают поход к нему на как можно более длительное время, тем самым ухудшая состояние в полости рта. Легкий кариес переходит в глубокий, пульпит ― в периодонтит, а одиночные зубные камни разрастаются и расшатывают зубы. И небольшая сумма вырастает в 10-20 раз. Давайте разберемся, по каким причинам взрослые люди, зная все это, сознательно затягивают визит к зубному врачу:

• Неудачный опыт. Это было в детстве или уже во взрослой жизни, во время планового лечения у знакомого стоматолога или в случайном месте ― например, в командировке, лично с вами, с близким человеком или незнакомцем из новостей. И произвело сильное впечатление;
• Боязнь боли и неизвестности. Люди с низким болевым порогом очень болезненно воспринимают даже укол анестетика. Но и пациенты с нормальной чувствительностью боятся, что она появится неожиданно, без предупреждения и подготовки;
• Страх власти над собой. Иногда одна мысль о том, что у вас во рту будет хозяйничать посторонний человек, который все решает за вас, знает лучше вас и в любую минуту может причинить боль, а вы ничего не сможете возразить или отказаться, приводит в ужас и растерянность;
• Стеснение. Часто люди стесняются разрушенных зубов, ужасного запаха изо рта или того, что у них нет денег на лечение. Многие боятся, что расплачутся или начнут кричать, и переживают, что в стоматологии их начнут стыдить, ругать и высмеивать.
• Страх смерти. Отправится на лечение для некоторых людей означает признать, что их зубы разрушаются, а значит и они сами стареют и когда-нибудь обязательно умрут. Поэтому лучше принять таблетку, закрыть глаза на свои недуги и не думать о них, хотя бы временно.

Иногда в голову приходят и другие, неожиданные и странные мысли, продиктованные страхом перед стоматологом. Однако следует различать 2 схожих состояния:

• Страх ― естественная реакция организма на возможную или реальную опасность. Это состояние, в большей или меньшей степени, испытывают все люди, при этом они могут с ним справиться самостоятельно. Большинство пациентов под дентофобией понимают именно такой страх;
• Фобия ― патологическое состояние, при котором человек не может контролировать свой страх и неадекватно реагирует, даже если находится далеко от стоматолога, при одном упоминании о лечении. Если все же он попадает в кресле, то может упасть в обморок, оттолкнуть руку врача. Это нервно-психическое расстройство, требующей психологической коррекции.

Во втором случае беседы и убеждения не помогут, необходимо обратиться к психотерапевту для проведения серии занятий, способствующих угасанию дентофобии. Кроме того, будет назначен курс успокоительных препаратов, имеющих не разовый, а накопительный эффект, который проявляется не раньше 3 недель.

Однако сначала можно попробовать пообщаться с врачом и персоналом клиники. Возможно, они смогут вас убедить пройти лечение.

Как работают стоматологи с теми, кто боится

Стоматология сильно изменилась за последние 20-30 лет, даже десятилетие назад не было таких технологий и препаратов, что предлагают сейчас в каждой второй клинике. Вслед за технологиями поменялись и взаимоотношения между врачом и пациентом: стоматологи не только лечат, но и помогают преодолеть страх перед лечением. Как они это делают:

• Отвечают на вопросы, показывают все инструменты. В открытом доступе информация о дипломах и сертификатах персонала, документах на приборы, лицензиях на право заниматься медицинской деятельностью и контакты контролирующих организациях;
• Вешают прайсы на стенах центра и выкладывают на страницах сайта. Причем можно найти как цену за единицу, то есть зуб, коронку, инъекцию, так и в варианте «под ключ». Регулярно объявляют скидки и акции, сотрудничают с банками, которые предоставляют кредиты на дорогое лечение;
• На первичной консультации рассказывают о предстоящей процедуре, расписывают предполагаемый план лечения и его поэтапную стоимость. Предлагают 2-3 материала разной стоимости;
• Используют современное, малошумное оборудование, которое не вибрирует, зато охлаждает, не дает захлебнуться слюной и имеет стопор на случай, если у врача соскользнет рука. Бинокуляры и микроскопы увеличивают видимость, а значит улучшают точность лечения. Лазеры и ультразвуковые скалеры ускоряют и упрощают терапию и хирургию. Рентген выполняется с минимальным облучением и высокой точностью.

Наверное, одно из самых значимых достижений стоматологии ― обезболивание. Препараты в несколько раз сильнее новокаина, подходят беременным, детям и аллергикам. В распоряжении врача несколько видов анестезии:

• Местная ― укол в десну. Врач начинает работу не раньше, чем десна занемеет, через 5-7 минут. Вы ощущаете только прикосновение, боль вернется через 1-3 часа, но к этому времени вы примите обезболивающие таблетки;
• Поверхностная ― «замораживающий» спрей или гель. Их наносят на десну перед тем, как сделать инъекцию, которую вы не почувствуете;
• Компьютерная. Врач только прикасается к деснам наконечником, совершенно не похожим на шприц, а компьютер сам рассчитывает скорость и силу введения анестетика и введет его незаметно для вас. При этом теряет чувствительность только конкретный зуб и десна вокруг, а не губа и щека;
• Седация ― состояние полусна. Проводятся без подготовки, снимает негативные эмоции, но не обезболивает, поэтому всегда дополняется анестезией. Выход из седации легкий, мгновенный, как после бодрящего сна, воспоминания о лечении полностью стираются из памяти;
• Наркоз ― полное отключение сознания и чувствительности. Требует подготовки, зато позволяет за один раз пролечить, удалить или имплантировать несколько единиц тем, кто испытывает панический страх.

Для любого пациента можно подобрать вид анестезии или их комбинацию. Обезболивание позволит пройти терапевтическое или хирургическое лечение и даже имплантацию безболезненно и даже комфортно.

Все врачи учатся по 7 и более лет. Они хорошо осведомлены о возможных реакциях человеческого организма на боль, в том числе предполагаемую. И совершенно не удивляются вашим слезам, стонам, истерикам и обморокам. Вы не первый и, к сожалению, не последний пациент, у которого зубы не в лучшем состоянии. И они сделают все возможное, чтобы вылечить вас быстро, качественно и комфортно. Потому что в противном случае вы уйдете к другому врачу, в другую стоматологию и даже можете подать иск. Им это надо?

Как не бояться стоматолога

Психологи дают разные рекомендации, как преодолеть боязнь стоматолога самостоятельно:

• Если кто-то порекомендовал вам определенную стоматологию, посмотрите ее сайт, прочитайте статьи, вглядитесь в лица работающих здесь специалистов. Если вас волнует стоимость ― начните с прайса;
• Позвоните администратору, задайте общие вопросы ― вас должны успокоить и уверить, что все безопасно;
• В первый раз запишитесь только на консультацию: вы увидите «знакомые» лица (с сайта), а вернувшись домой, отметите, что ничего не случилось. Кроме того, у вас будет время на обдумывание;
• Сразу обговаривайте вид обезболивания, даже если это профчистка: она может быть не только болезненна, но и щекотна;
• Записывайтесь на первую половину дня, когда у вас больше сил и энергии и лечение представляется не столь ужасным;
• Говорите себе, что завтра в это же время у вас будет только небольшая болезненность, и то необязательно, а все волнующие моменты уйдут в прошлое;
• Попросите доктора, чтобы в ходе лечения он объяснял все, что делает. Если вы будете понимать смысл каждой манипуляции, перестанете ее бояться или по крайней мере страх уменьшится;
• Подумайте о том, что таблетки, которые помогают вам забыть о зубной боли, также хорошо обезболивают и последствия лечения. При этом все гниющие процессы в зубе завершились и он выздоравливает;
• Постоянно лечитесь у конкретного врача, чтобы заново не привыкать к другому человеку и месту;
• Приходите регулярно, раз в полгода, на стоматологический прием для осмотра и профгигиены. Посещение врача будет «безболезненным», а вы привыкните к тому, что в этом месте безопасно;
• Если состояние зубов позволяет, «растяните» удовольствие на несколько месяцев. За это время страх поутихнет, вы перестанете ощущать дрожь перед посещением. И однажды с удивлением заметите, что страха стало намного меньше;
• Другой вариант ― вылечите все зубы за 1-2 раза под наркозом;
• Лечитесь под седацией: во многих странах она обязательна для детей, и около 60% взрослых также соглашаются только на нее.

Забота о здоровье, в которое входит и здоровье зубов, ― естественная составляющая жизни. Нет смысла возводить ее в культ, но и игнорировать тоже не стоит. Чтобы избежать или преодолеть дентофобию, лучше всего не запускать состояние зубов и приходить к стоматологу регулярно.

Цены на лечение зубов в стоматологии

Страх стоматолога у детей

Страх стоматолога у детей возникает из-за взрослых. Дети прекрасно «считывают» негатив и заражаются страхом в следующих ситуациях:

• Взрослые показывают страх, когда им самим надо прийти на прием;
• Долго страдают, показательно пьют таблетки и придерживают щеку после лечения;
• Рассказывают «страшные зубные истории», случившиеся со знакомыми или из СМИ при ребенке;
• Вслух ругают врачей и клиники за высокие цены и мелкие огрехи;
• Пугаются, заметив пятна на зубах ребенка или когда он жалуется на зубы;
• Неожиданно сообщают ребенку, что они идут к стоматологу «сегодня» или даже «сейчас»;
• При этом обманывают, говоря что «больно не будет», «тетя только посмотрит»;
• Перед кабинетом стыдят и одергивают малыша, кричат на него;
• Угрожают всяческими карами и тем, что перестанут любить его.

Гораздо реже встречаются дети с врожденной дентофобией. Обычно она связана с органическими поражениями нервной системы и соседствует с другими фобиями. Ребенок боится зайти в больничное здание, не дает прикоснуться к себе ни для лечения, ни для обследования.

Чувствительны, нервные дети и много болеющие в первые годы жизни дети уже знакомы с неприятными медицинскими манипуляциями и просто причисляют стоматологов к очередным «мучителям».

«Главная проблема в том, что родители либо вообще никак не готовят детей к стоматологу, либо запугивают. И то, и то неправильно. Ребенок ждет «пчелку, которая не больно укусит», а видит громкую машину», ― объясняет стоматолог Абдула Гамзатов в материале «Комсомольской правды».

Что делать, чтобы ребенок не боялся стоматолога

Как не допустить появления дентофобии в детском возрасте:

• Приносите, а затем приводите ребенка на осмотры ко всем врачам по графику с самого маленького возраста, чтобы он привык к вниманию со стороны людей в белых халатах. В том числе ― к стоматологу;
• Демонстрируйте спокойствие и доверие к врачам, не рассказывайте ему всякие ужасы из своего детства;
• Следите за своей интонацией ― именно ее младенец воспринимает в первую очередь. Говорите на приеме тем же голосом, каким общаетесь с ребенком дома;
• Приходите на осмотр к детскому стоматологу регулярно раз в квартал: так вы не только «поймаете» кариес и сможете вылечить его методами без сверления, но и приучите малыша не переживать из-за посещения;
• Поиграйте в «лечение зуба», расскажите в общих чертах, что происходит на приеме, посмотрите мультики («зубная» тема есть в любом мультсериале) или тематические ролики-анимации (есть в интернете);
• Выбирайте клинику, предлагающую лечение под седацией, тем более ― в первый раз;
• Предупреждайте ребенка, что записали его к зубному врачу, за 1-2 дня;
• Когда вы поведете ребенка на лечение без седации, потому что он «уже большой», в этой стоматологии нет такой услуги или он вообще еще никогда не был у стоматолога, в первый раз обязательно предупредите, что возможно, будет немного больно, совсем чуть-чуть, но после этого вы пойдете в парк (выбирать игрушку или еще что-то значимое). То есть акцентируйте не на негативе (боль), а на позитиве (что-то хорошее после нее);
• Предупредите врача, что во время лечения будете стоять рядом и держать руку ребенку;
• Всегда выполняйте обещанное ― подарок или развлечение ― после терапии. Это также отвлечет малыша от запрета не есть 1-2 часа.

Со своей стороны в клиниках делается все, чтобы поход к врачу стал для ребенка не страшным:

• Стены окрашивают в веселые тона, организованы уголки, где можно поиграть и порисовать, на больших экранах идут мультфильмы;
• Персонал носит пеструю, но не яркую униформу, доброжелателен, многие проходят психологические курсы, чтобы правильно общаться с детьми;
• Врачи понятными словами объясняют детям, как будет проходить процедура и зачем она нужна;
• Во многих центрах стоят стоматологические кресла в виде машин или самолетов, а малыш может сам выбрать цвет пломбы или пластинки и таким образом «участвовать в лечении».

Лечение под наркозом или седацией доступно с 3 лет.

Литература, использованная для статьи:

1. Психология для стоматологов: учебник / Под ред. проф. Н.В. Кудрявой. ― Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г. 
2. Психология для стоматологов: учебник / Под ред. проф. Н.В. Кудрявой. ― Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.